反黑是怎么来的
激光在击碎色素的同时,会给皮肤带来短暂的热和轻微炎症。有些人的黑色素细胞对这种刺激比较敏感,会“多产”一些色素作为反应,于是照过的地方在几周内变得比原来更暗,这就是反黑。
要和它区分开的,是照后几天内斑点先变深、结细痂的现象:那是碎掉的色素正被推出表皮,等薄痂褪去,底下的颜色反而更浅,并不需要担心。反黑则是在原本没那么深的地方出现片状加深,持续时间更长。
还有一点常被忽略:反黑并不代表激光“打坏了”皮肤,而是皮肤对刺激的一种色素反应。它和个人体质关系很大,同样的能量,有人毫无反应,有人就会出现,所以第一次照射时医生会格外留意你的皮肤怎么回应。
哪些情况更容易出现
近期被晒黑、刚度假回来,或者正在服用会让皮肤对光敏感的药物,照射后反黑的机会会升高,通常建议先暂缓。皮肤正处在发炎、长痘或有破损的区域,也要先避开。
肤色偏深的人,以及斑里混有黄褐斑成分的人,对能量更敏感。本院的做法是从偏低的能量起步,看你第一次照后的反应再往上调,而不是一开始就用高能量追求快。面诊时请如实告知近期日晒和用药情况,这比任何设备参数都重要。
照后一个月的护理清单
第一,防晒是硬要求:出门涂足量防晒,外加帽子或口罩,尽量避开中午前后的强日照。第二,保湿要跟上,干燥和屏障受损会让皮肤更容易受刺激。第三,结了痂的地方让它自己掉,不抠、不搓,也不急着去角质。
照后一周内先别用刺激性强的酸类、果酸或视黄醇类产品,也避免桑拿、汗蒸这类让皮肤长时间发热的活动。旅行途中尤其要注意,海边、滑雪场的紫外线比城市强得多。
万一出现反黑,怎么办
先别急着再照一次去“盖掉”它。炎症后色素沉着多半是暂时性的,会随代谢逐渐变淡,快慢因人而异,这段时间继续严格防晒、做好保湿是基础。
回国后如果发现某一块明显变暗,可以在同样光线下拍照发到微信,由中文顾问转给医生判断,再决定下一次是延后、降低能量,还是先改做以修复为主的管理。
照射之前,自己能先做的准备
预约前两周尽量避免暴晒,别安排海岛度假后紧接着来照。平时在用的保养品里若有高浓度酸类或维A类成分,面诊时把名称告诉医生,由医生判断是否要先停用几天。
正在服用的药物,特别是可能让皮肤对光敏感的,请一并说明;孕期一般建议延后,瘢痕体质也要提前告知。这些信息决定了医生敢用多少能量,说得越清楚,照射越能兼顾效果和稳妥。
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